Образец акта осмотра транспортного средства к учетной политики на 2019 год

__      _______        ___________________                                           

(наименование учреждения, ИНН/КПП)

УТВЕРЖДАЮ:

________________________                                                                                                                                                                                

                                                                    ________________________

________________________

АКТ ОСМОТРА ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА

_________________________________________

(модель, марка а/м, гос. номер)

«____» _________________ 201__ г

Комиссия в составе: __________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

в присутствии водителя автомобиля ___________________________________________ _

                                                                                                   (Ф.И. О.)

произвела осмотр автомобиля марки _________________ гос. номер _________________

на предмет определения технического состояния __________________________________

    Ознакомившись с документами и осмотрев автомобиль, комиссия установила:

1. С начала эксплуатации автомобиль прошел __________ км.

1. При испытании и запуске двигателя установлено:

___________   _______________________________________________ _____________

____     __________________________________________________ ________________

__________________       ____________________________________________________

______ ____________________________       ___________________________________

______________________     _________________________________________________

3. При разработке _____________ на узлы и детали установлено:

__________     _____________________________________________________________

      _____________       _________________________________________________________

________________     _______________________________________________________

__________________       ____________________________________________________

4. Заключение комиссии:___________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      _________________________________________________________________________

Председатель комиссии     ___________            _____________                ___ ____________                                                                                                                   

                                                 (должность)                              (подпись)                                            (расшифровка подписи)

Члены комиссии                 ___________            _____________                ___ ____________                                                                                                                   

                                                 (должность)                              (подпись)                                            (расшифровка подписи)  

                                                ___________            _____________                ___ ____________                                                                                                                   

                                                 (должность)                              (подпись)                                            (расшифровка подписи)

Водитель                              ___________            _____________                ___ ____________                                                                                                                   

                                                 (должность)                              (подпись)                                            (расшифровка подписи)